Ortodontická léčba pomocí hyraxu je předléčba u pacientů s úzkou horní čelistí při jednostranně či oboustranně zkříženém skusu, a nebo u nedostatku místa na erupci stálých zubů. Je využíván nejen u dětí. Vyroben je na základě scanu zubů, tento digitální otisk je následně odeslán do specializované laboratoře, kde proběhne výroba na míru pacientovi. Touto terapií rovněž snižujeme riziko nutnosti extrakcí ve stálém chrupu z ortodontických důvodů. U léčby jsou největší nároky kladeny na spolupráci pacienta a rodičů v rámci správného roztáčení šroubu dle instrukcí lékaře.
Dentální hygiena musí být během terapie perfektní, nutné je dočišťování rodiči každý večer. V opačném případě dochází k poškození zubů vlivem hromadění plaku, zároveň i dáseň reaguje zánětlivými změnami, a to začervenáním, bolestivostí na dotek, krvácením a otokem. Tento stav může vést k předčasnému ukončení léčby.
Průběh léčby
Nasazení rovnátka do úst včetně instruktáže manipulace a čištění aparátu trvá přibližně 1 hod. První dny bývá zvýšená tvorba slin, obtížnější polykání, změna výslovnosti, zvýšená citlivost zubů – toto je normální reakce. Stav je pouze přechodný.
V domácím prostřední rodiče otáčí speciálním klíčkem co 1-2 dny dle instrukcí lékaře, nejlépe večer (do doby domluvené kontroly, příp. netočit déle při odložení kontroly z důvodu nemoci nebo jiných záležitostí). Klíček na točení – směřuje se držátkem rovnou hranou k zemi. Vždy je nutné dotočit až do konce, aby se objevila nová dírka na další otočení. Toto je ukazatel správného otočení. Je potřeba zastavit točení při pocitu pohybu aparátu – okamžitě zavolat či napsat email do ordinace, a je nutné nové přilepení aparátu zpět.
Kontrola je naplánována za cca 3 týdny, kdy je vyhodnocen současný stav a s pacientem se domluvíme na pokračování v rozvíjení zúžené čelisti. Při další návštěvě dochází k zastavení otáčení a aparát se zafixuje v dané pozici. Ponechává se v ústech přibližně 9 měsíců. Přirozeným projevem rozšiřování úzké čelisti je otevření mezery mezi předními zuby, která se ale brzy po ukončení aktivace samovolně uzavře.
Po sejmutí hyraxu může být doporučeno předání snímatelného aparátu na udržení dosažené šířky oblouku, příp. je léčba převedena na malý fixní aparát. Vše závisí na vadě pacienta.
Výhodou tohoto rovnátka je, oproti snímatelné variantě, jeho vysoká efektivita a menší závislost výsledku na spolupráci pacienta z důvodu jeho nepřetržitého působení v ústech.
